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La sur-complémentaire PASS SANTÉ

Depuis le mois d'Avril 2018, les adhérents de la Mutuelle AF ont la possibilité de souscrire une sur-complémentaire facultative payante, appelée « Pass Santé ».

Toute demande d’adhésion à la sur-Complémentaire Pass Santé s’effectue chaque année avant le 30 Novembre pour une prise d’effet au 1er Janvier de l’année suivante sous réserve de réception de l’ensemble des pièces du dossier par le centre de gestion MNPAF (RIB, bulletin d’adhésion, mandat SEPA, dûment remplis, datés et signés).

Vous avez donc jusqu’au 30 novembre 2019 pour retourner votre bulletin d'adhésion si vous voulez une prise en compte de votre adhésion à partir du 1er janvier 2020.

Si vous vous décidez entre le 1er décembre 2019 inclus et le 30 novembre 2020 inclus, votre adhésion ne pourra prendre effet qu'à compter du 1er janvier 2021.

BON À SAVOIR : Il est possible de télécharger le bulletin d’adhésion et le mandat SEPA sur le site de la Mutuelle AF puis, une fois imprimés et remplis, de les scanner avec le RIB et de les envoyer par mail au service gestion MNPAF (servicegestion@mnpaf.fr).

L’adhésion à la sur-complémentaire Pass Santé est familiale. Tous les ayants droit du salarié AF inscrits sur le dossier de ce dernier sont couverts d'office par la surcomplémentaire Pass Santé. Le montant des cotisations varie en fonction du nombre de personnes couvertes pouvant inclure le conjoint du salarié AF.

N.B : Les couples de salariés AF qui souhaitent bénéficier des tarifs DUO ou FAMILLE ci-dessous peuvent s'adresser au service gestion de la Mutuelle AF (servicegestion@mnpaf.fr) voire au siege social de la Mutuelle AF (siege@mnpaf.fr).

La sur-complémentaire Pass Santé se décline en 2 niveaux de garanties.

NIVEAU 1 : Il permet une meilleure prise en charge des dépassements d’honoraires des médecins dans le milieu hospitalier, et ce jusqu'à 4 fois le montant de la Base de Remboursement Sécurité Sociale (BRSS)  appelée aussi tarif SS.

NIVEAU 2 : Il comprend les garanties du NIVEAU 1 avec une extension médecine de ville et soins externes à l'hôpital. L'extension permet une meilleure prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins en médecine de ville et soins externes à l'hôpital mais jusqu'à une fois seulement le montant de la BRSS ou tarif SS.

À noter donc que la prise en charge des dépassements d'honoraires des médecins en médecine de ville et soins externes à l'hôpital (1 fois le tarif SS) est moins importante que celle dans le milieu hospitalier (4 fois le tarif SS). 

Tarifs de cotisations mensuelles Pass Santé hospi (Niveau 1) :

- SOLO (1 salarié AF) = 8,20€,
- DUO (2 personnes = 1 salarié AF + 1 Enfant / ou bien 1 Salarié AF et son conjoint)= 15,60€,
- FAMILLE (À partir de 3 personnes = 1 salarié AF + 2 enfants ou plus / ou bien 1 Salarié AF + son conjoint + 1 enfant ou plus ) = 20 € 

Tarifs de cotisations mensuelles Pass Santé hospi + extension médecine de ville (Niveau 2) :

- SOLO = 18,50€,
- DUO = 35 €,
- FAMILLE = 49,50€ 

La sur-complémentaire Pass Santé est très différente de la sur-complémentaire appelée « Option (AF) ». Les 2 se complètent.

La sur-complémentaire Pass Santé intervient là où la sur-complémentaire "OPTION AF" atteint ses limites, et plus particulièrement, dans le remboursement des dépassements d'honoraires des médecins n'ayant pas adhéré à l'OPTAM  (ex CAS) dans le milieu hospitalier.

OPTAM : Option de pratique tarifaire maitrisée

La sur-complémentaire Pass Santé peut être souscrite en complément de l’Option (AF) ou bien sans l’Option (AF). Votre choix dépendra du niveau de couverture souhaité.

Ci-dessous une vidéo explicative de la MNPAF et la plaquette "Pass Santé" en PDF

Vous trouverez plus d’informations sur le site de la Mutuelle AF en cliquant ICI

Vos délégués UNSA PNC restent à votre disposition pour répondre à vos questions..

Télécharger la plaquette "PASS SANTÉ"

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